23歲的小耿(化名)年紀輕輕就有糖尿病,最近幾個月的放縱飲食一下子讓血壓、血脂爆表,轉(zhuǎn)氨酶異常,到了用藥物難以控制的程度。近日,深圳大學(xué)總醫(yī)院腎臟病科為小耿做了“雙重濾過血漿置換”,洗出一大袋橙黃色的“油”后,血脂“斷崖式”下降,效果立竿見影。
清除出來的“油”。
愛吃不動 血糖血壓血脂全部超高
(相關(guān)資料圖)
小耿患糖尿病5年了,血糖、血壓、血脂“三高”,體重220斤,平時很少運動。去年,在醫(yī)生的幫助下,他通過藥物+飲食控制,一度成功減肥,可停藥半年后,又恢復(fù)了不良生活習(xí)慣,每頓大魚大肉,每天奶茶、可樂、夜宵不斷。
3月底體檢,小耿查出血壓高壓達到190mmHg,自己和家人都嚇到了,爸爸特意從外地趕到深圳,督促他住院治療。隨后,小耿住進深大總醫(yī)院內(nèi)分泌科,相關(guān)檢查后發(fā)現(xiàn),他的甘油三酯高達45mmol/l,超出了正常值幾十倍!他被確診為“高脂血癥”,血糖、血壓、肝功能、尿酸等多個指標超高,有很高的急性胰腺炎、急性心腦血管疾病風(fēng)險。
內(nèi)分泌科與腎臟病科會診后,推薦了一種降脂“神器”:DFPP(雙重濾過血漿置換)。小耿和爸爸一聽嚇了一跳,年紀輕輕就要做“透析”?
腎臟病科副主任醫(yī)師王琴解釋,“雙重濾過血漿置換”是通過對分離后的致病血漿進行二級分離,然后將去除致病因子的血漿與血液輸回體內(nèi),達到治療目的的一種治療方法,已經(jīng)在多個臨床科室廣泛應(yīng)用。
小耿在治療中。
小耿和爸爸同意了腎臟病科的方案。經(jīng)過一次DFPP治療后,小耿的血脂迅速降到7.63mmol/l,效果立竿見影。小耿繼續(xù)在內(nèi)分泌科綜合治療,用胰島素泵強化降糖降壓,幾天后,血壓、血糖也控制下來,順利出院。
醫(yī)生叮囑他,以后要注意健康生活方式,規(guī)律監(jiān)測血糖血壓,低糖低脂飲食,加強運動,多曬太陽。
血管年齡決定壽命 控制血脂不容小視
高脂血癥常被稱為高血脂,通常指血漿中甘油三酯和(或)膽固醇升高,也包括低密度脂蛋白膽固醇升高和高密度脂蛋白膽固醇降低。高脂血癥所致的病理損傷最為嚴重的是動脈粥樣硬化性心血管病。
血管年齡決定了一個人的壽命,若想健康長壽,需要嚴格控制血脂的水平。平時注意飲食清淡,增強體育鍛煉是最有效的預(yù)防方法之一。以醫(yī)療手段來控制預(yù)防此類疾病,雙重濾過血漿置換(DFPP)可以有效地選擇性清除體內(nèi)的致病因子,降低血脂、膽固醇以及多種亞健康狀態(tài)。
近年來,DFPP已被廣泛用于治療藥物難以控制的頑固性高脂血癥、家族遺傳性高膽固醇血癥/高甘油三酯血癥、重癥肝炎、肝衰竭、急進性腎炎、重癥胰腺炎、甲亢危象、血液系統(tǒng)疾病等。但值得注意的是,DFPP僅是更有效和迅速地去除致病因子,為后續(xù)臨床治療創(chuàng)造更好的治療時機,并不能取代病因治療,因此不能忽視病因治療。
(原標題《23歲小伙血脂爆表 血液凈化洗出一大袋黃“油”》)
(作者:深圳特區(qū)報首席記者 羅莉瓊 通訊員 王琴 王蘇琦 文/圖)
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